Hvem er i risikosonen?
Vitamin D-mangel er utbredt globalt og rammer over 1 milliard mennesker. I Norge er risikoen spesielt hoy pa grunn av var nordlige beliggenhet og lange vintre uten UVB-straling.
Risikogrupper
- Eldre over 70: Hudens produksjonsevne reduseres med opptil 75%
- Morkhudet: Melanin blokkerer UVB, krever 3-5x mer soleksponering
- Overvektige: Vitamin D lagres i fettvev og blir mindre tilgjengelig
- De som dekker seg til: Religiose eller kulturelle arsaker
- Malabsorpsjon: Coliaki, Crohn, cystisk fibrose
- Innendorsarbeidere: Minimal soleksponering
Symptomer etter alvorlighetsgrad
Mild mangel (25-50 nmol/L)
Uforklarlig tretthet, nedstemthet, diffuse muskelsmerter, hyppigere forkjolelser. Mange kjenner ingen tydelige symptomer, men immunforsvaret og benhelsen pavirkes allerede.
Moderat mangel (12-25 nmol/L)
Uttalt tretthet, muskelsmerter og -svakhet, okt fallrisiko, forsinket sarheling, bentap. Ved denne graden bor behandling igangsettes.
Alvorlig mangel (under 12 nmol/L)
Osteomalasi hos voksne (bensmerter, deformiteter), rakitt hos barn (boya ben, vekstforstyrrelser). Alvorlig immunsvekkelse og betydelig okt bruddrisiko.
Behandling av mangel
Ved dokumentert mangel anbefales oppladningsdoser pa 4000-10 000 IE daglig i 8-12 uker, fulgt av vedlikeholdsdose pa 1000-2000 IE. Kontroller med ny blodprove etter 3 maneder.
Tilbake til kunnskapsbasen